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• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴(yán)重的眼科疾病，我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導(dǎo)致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對(duì)孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個(gè)比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當(dāng)于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個(gè)雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開了，這個(gè)就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個(gè)叫外路手術(shù)。也就是說我們從眼球外面來做手術(shù)，把眼球壁整個(gè)往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個(gè)區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個(gè)叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們?cè)谘矍蛏洗驇讉€(gè)洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個(gè)殼的硬殼，從里面給一個(gè)力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 20343次

• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 24148次

• 視網(wǎng)膜脫落是大手術(shù)嗎
  手術(shù)分一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)，視網(wǎng)膜脫落手術(shù)分為四級(jí)手術(shù)，就是難度相對(duì)來說屬于最大的這種手術(shù)，手術(shù)大小不是以時(shí)間來判斷，比如，做一個(gè)白內(nèi)障手術(shù)可能十幾分鐘就做好了，但也不能說這個(gè)白內(nèi)障屬于一種小手術(shù)，因?yàn)檫@些手術(shù)眼內(nèi)的這種手術(shù)都非常精細(xì)的，都是在顯微鏡底下進(jìn)行。比如一些微小的缺口，一般做長(zhǎng)3毫米的小切口，然后在這種視網(wǎng)膜脫離手術(shù)我們也采取這種微創(chuàng)的這種切口來做，做的話就是預(yù)后是比較好的，而且這種痛苦相對(duì)來說比較輕。所以不管視網(wǎng)膜脫落是分為幾級(jí)手術(shù)，它都是比較重要的一種手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-09-12 11094次

• 視網(wǎng)膜脫離是大手術(shù)嗎
  視網(wǎng)膜脫離是眼科比較大的手術(shù)，而且這是一種四級(jí)手術(shù)，難度還是比較大的，畢竟視網(wǎng)膜脫離也是一個(gè)比較麻煩的疾病，而且如果脫離范圍越來越大，如果累及到黃斑還會(huì)導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降，甚至?xí)?dǎo)致失明。當(dāng)然，如果視網(wǎng)膜脫離發(fā)生之后沒有及時(shí)的進(jìn)行治療，發(fā)展為陳舊性的視網(wǎng)膜脫離，如果再進(jìn)行治療也沒有太大的療效，所以如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診，看看具體的發(fā)病原因，同時(shí)看看是不是孔源性的視網(wǎng)膜脫離，有沒有視網(wǎng)膜裂孔，有多少視網(wǎng)膜裂孔，視網(wǎng)膜裂孔的大小和范圍，還應(yīng)該看一下需要做什么樣的手術(shù)，手術(shù)方式是選擇內(nèi)路手術(shù)還是選擇外路手術(shù)，這些都是非常關(guān)鍵的一些信息。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-11-21 5468次

• 視網(wǎng)膜脫離是大手術(shù)嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離在眼科屬于大手術(shù)。大部分視網(wǎng)膜脫離都需要進(jìn)行手術(shù)治療，常用的為玻璃體切除術(shù)。手術(shù)操作較復(fù)雜，手術(shù)學(xué)習(xí)周期長(zhǎng)，術(shù)后并發(fā)癥較多，并且有一些并發(fā)癥，處理起來較困難。目前還有很多基層醫(yī)院不能開展玻璃體切除術(shù)。意見建議：建議患者在進(jìn)行視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)治療時(shí)，盡量選擇正規(guī)的醫(yī)院，最好為省市級(jí)三甲醫(yī)院或?qū)I(yè)的眼科醫(yī)院。并且選擇眼底病專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-30 1504次

• 視網(wǎng)膜脫離算大手術(shù)嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離算大手術(shù)。而且視網(wǎng)膜脫離手術(shù)相對(duì)來說難度是比較大的，被稱之為4級(jí)手術(shù)。而且視網(wǎng)膜脫離治療起來也是比較麻煩的，如果脫離范圍越大，可能會(huì)導(dǎo)致眼部視力下降，嚴(yán)重情況下還會(huì)出現(xiàn)失眠現(xiàn)象。意見建議：如果眼部出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，如果長(zhǎng)時(shí)間不治療，可能會(huì)導(dǎo)致病情加重，從而會(huì)對(duì)治療效果造成影響，導(dǎo)致治療時(shí)間越來越長(zhǎng)。
  司海濤 主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1503次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)能治好嗎
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是能夠治好的，前提是能夠早期發(fā)現(xiàn)早期采取手術(shù)治療。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的原則是手術(shù)封閉裂孔，要點(diǎn)是術(shù)前術(shù)中查清所有的裂孔，并進(jìn)行準(zhǔn)確的定位。手術(shù)方法有鞏膜外墊壓術(shù)，鞏膜環(huán)扎術(shù)，復(fù)雜病例可選擇玻璃體切除手術(shù)，裂孔封閉的方法可采用激光光凝、電凝、冷凝。裂口周圍產(chǎn)生無菌性的炎癥反應(yīng)，使裂口處的視網(wǎng)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 1159次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)外路
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類，針對(duì)不同的視網(wǎng)膜脫離類型，常常選擇不同的手術(shù)方式。手術(shù)分為內(nèi)路和外路兩大類，內(nèi)路主要就是玻璃體切割術(shù)，外路主要就是鞏膜外加壓術(shù)，鞏膜外加壓術(shù)其目的是通過壓迫鞏膜，使眼球壁內(nèi)陷在眼內(nèi)形成隆起。一方面可以使脫離
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-03 799次