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抑郁癥患者的認知偏差

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醫生主講實錄

抑郁癥的歸因方式存在著偏差,1975年提出抑郁癥與動物的習得性無助有些類似,指出與習得性無助一樣抑郁癥是對不能逃避的應激的反應,應激源不斷強化著病人,他們對此是無法控制的也是無法擺脫的,因而患者會變得沮喪,放棄可能擺脫應激的各種嘗試。這一觀點很好地解釋了抑郁癥患者被動性這一性格特征,但是不能解釋諸如悲觀、絕望、負罪感及自殺等癥狀,也不能解釋為什么不同的患者的抑郁癥狀嚴重的程度與持續的時間大不相同。

為了彌補這些缺陷,學者提出抑郁癥的無助理論及抑郁癥患者認為應激源不可控制,而且這些負極性的事件會持續存在或者是再度發生,個體認為負性的事件將會發生而自己對之毫無辦法,就會變得無望從而會導致抑郁。根據這一理論學者提出了著名的歸因假設,病人傾向于將負性的事件歸因為自身的整體的持久的,而將正性事件歸因為他人的局部的暫時的,這與正常人群的歸因方式存在著顯著的差異。

這樣就可以將抑郁定義為無望的抑郁癥,可以概括為一個比較明確的認知觀是病因、病癥或者是悲觀,自我評價低,自殺傾向等和恰當的治療。

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