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高血壓危象的首選藥物

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醫生主講實錄

高血壓危象是指在一些危險因素作用下,血壓突然急劇的升高而引起的一些臨床癥狀,血壓可以達到收縮壓大于等于220毫米汞柱,舒張壓可以超過130毫米汞柱,患者可以出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐,視網膜出現眼底出血、視物模糊以及肢體的乏力、活動不靈等情況。

首選的藥物可以選擇卡托普利,也就是血管緊張素轉換酶抑制劑,卡托普利屬于短效藥,降壓速度比較快,相對來說比較穩定,副作用比較輕,目前已經得到了認可。

硝苯地平片之前是長期應用,但是近期發現有一定的升高心率,并且可以降血壓過快,導致腦供血不足的情況,目前應用的比較少了。

血壓如果控制不住,可以靜脈點滴降壓藥,常用的包括硝酸酯類藥物,例如硝酸甘油、硝酸異山梨酯、硝普鈉等,但是用藥期間應該注意血壓情況,避免出現腦供血不足的情況,密切地監測血壓。

病情穩定以后可以長期的服用降壓藥物,并且要避免這些危險因素非常關鍵,避免再次出現高血壓危象。

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