腦梗塞是由于腦部血液供應障礙、缺血、缺氧所導致的局限性腦組織缺血性壞死和軟化，腦梗塞的常見類型有腦血栓形成、腦栓塞等，腦梗塞的治療要早期改善供血供氧，促進腦組織的恢復，防止病情進一步加重，可以給予溶栓、抗凝，腦保護等治療，病情平穩后要早期給予康復功能鍛煉。
腦出血是由于腦內血管破裂出血，引起的一系列臨床癥狀，腦出血要看出血量的多少和位置，如果出血量較少，病人意識清楚，可以考慮保守治療，如果出血量大，病人昏迷，要考慮給予手術治療，常用的手術方法有鉆孔引流手術和開顱血腫清除手術。
腦梗塞和腦出血治療
代福存主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 神經外科
2018-11-20 1645次
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腦出血和腦梗塞有哪些區別首先這兩個疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠端缺血、缺氧，導致神經功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因為我們現在國家條件也改善了，所以很多縣醫院都有條件做CT。所以一般如果進行頭顱影像學，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因為在CT上很容易區別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠的或者其他地區，如果沒有進行影像學，或者在馬路上被人發現的患者也是可以識別的。其實腦梗死跟腦出血在臨床表現上還是有一定區別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發作，或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動，或者在用力的時候。比如有些病人在大便的時候，有些患者在干重活的時候，有些患者在與別人吵架的時候，這些情況下會發生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態下，例如睡眠以后發現的。第三，腦出血一般來講發病比較急，進展比較快，常常在數小時之內達到高峰，發病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進展緩慢，常常在發病一至兩天后逐漸加重，發病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內很快升高，也有可能出現意識障礙。腦梗死患者發病時候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現不對稱，或者雙側瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進行鑒別給予相應的治療。
03:38
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-29 23632次
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腦出血腦梗塞的區別腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質的區別的。腦出血一般發病比較急，大多數病人會出現，突然出現劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發病比較緩慢，大多數是逐漸出現的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。
01:29
李和平
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-10 3489次
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腦出血和腦梗塞治療腦出血是指非外傷性的顱內血管破裂出血，形成的一系列癥狀。腦出血要看出血部位和出血量多少，如果出血量較少，病人意識清楚，可以考慮給予保守治療。應用止血、止痛、鎮定、營養支持、營養神經、脫水、控制血壓等藥物。如果出血量較大或者病人昏迷，要考慮給予手術治療。常用的手術方法有顱骨鉆孔引流手術和開顱血腫清除手術，術后給予相應的治療。病情平穩以后，要早期給予康復功能鍛煉。腦梗塞是由于缺血、缺氧造成的局限性腦組織壞死或者軟化。腦梗塞治療要給予積極的改善供血、供氧，促進腦組織的恢復，可以給予溶栓、抗凝、降險保護腦組織等藥物治療。語音時長 1:50”
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-22 2412次
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腦出血和腦梗塞的治療腦出血和腦梗塞是屬于不同的疾病，這兩者的治療方法是不一樣的，腦出血是因為血管破裂引起，首先需要應用止血藥物，可以通過靜脈輸液，引用氨甲環酸或者氨甲苯酸等。另外腦出血惠陽迫周圍腦組織引起顱內壓增高和腦水腫，所以需要用一些消腫脫水藥物比如甘露醇，水腫嚴重的可以同時擁用速尿這樣能夠加強脫水的效果。此外可以用一些營養神經藥物比如神經節苷脂，而如果出血量比較大超過三十毫升，需要進行手術清除血腫。腦梗塞是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，這需要進行抗凝和溶栓治療，同時也需要用消腫脫水和營養神經藥物，如果是出現大面積腦梗塞，引起腦水腫劇烈形成腦疝，可以做去骨瓣減壓手術。語音時長 1:23”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-13 778次
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腦出血和腦梗塞治療相反腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，兩者確實是屬于相反的疾病，腦出血是屬于出血性疾病，是因為血管破裂引起，而腦梗塞是屬于缺血性疾病，是因為血管狹窄和堵塞而腦供血不足引起。 這兩者的治療也是相反的，因為腦出血需要進行止血治療，而腦梗塞需要進行抗凝和溶栓治療，所以在治療之前首先要檢查確定診斷，避免誤診，否則后果是很嚴重的，這個可以進行顱腦ct檢查。 在ct上兩者的表現就是完全不一樣的，腦出血可以表現為腦內高密度的團塊樣影，周圍可以出現水腫影，而腦梗塞主要是出現腦內的的密度影，通過ct檢查確診以后就可以進行治療了，不過兩者同時都會出現腦水腫，所以治療上都是需要用消腫脫水藥物的，也都需要用一些營養神經藥物。
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 1102次
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腦出血和腦梗塞同時腦出血合并腦梗塞多見于嚴重的高血壓和腦血管疾病者，在急性期應以中性治療為主，即采取降顱壓、營養腦細胞藥物治療及針對并發癥的預防和治療。在后遺癥期，可以給予活血化瘀藥物并配合功能鍛煉。藥物治療與功能鍛煉同等重要，有效的預防并發癥是確保患者康復的重要方面！
劉帥
主治醫師鐵法煤業集團總醫院
2018-11-28 1702次
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腦梗塞和腦出血的治療方法腦梗塞和腦出血是屬于兩種不同的疾病，兩者雖然都是屬于腦血管病，但是兩者的發病原因以及治療情況是完全不同的。腦梗塞和腦出血發病后，都可以出現肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清和飲水嗆咳癥狀。因此單純癥狀無法進行最終區分，有上述典型表現的話需要進行顱腦ct，首先要確診后才能進行治療。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-18 8445次
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腦出血和腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，這兩者癥狀有一些相似，在發病以后都可以因為腦組織的損傷，導致出現肢體的偏癱，以及吞咽困難，言語不清，飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀，嚴重的也都可以出現昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學檢查上，也是存在明顯差異的。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-18 3200次
