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無癥狀腎小球源性血尿處理

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醫生主講實錄

如果臨床診斷為腎小球源性血尿,下一步必須要進行腎小球疾病病因程度和預后的評估,尤其是合并有蛋白尿、腎功能異常、紅細胞管型或高血壓的患者。對這些患者,如果不能夠明確診斷,建議進行腎穿刺,明確診斷,判斷預后。

若為孤立性腎小球源性血尿,建議每三個月進行尿常規、腎功能和血壓的隨訪,以觀察血尿情況。在隨訪過程中,要了解是否合并蛋白尿,是否有腎功能下降的趨勢,是否有血壓增高的趨勢等。對于這些患者,一般不需要進行腎活檢。

但是,如果在隨訪過程中出現蛋白尿或腎功能減退,則需要根據患者的情況及時的進行腎活檢,以明確診斷。對于無癥狀腎小球源性血尿,一般并無特效藥物治療,需要避免感染和勞累。

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