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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2386次

• 感染性腸炎癥狀

  腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當中，可以出現紅細胞、白細胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時候會出現黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現、發燒，然后血里面的白細胞會升高，炎癥指標會升高，這是感染性腹瀉，尤其是細菌導致的感染性腹瀉的臨床表現。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-04-07 4948次

• 感染性心內膜炎血培養
  感染性心內膜炎可以是急性感染性心內膜炎，也有的是亞急性感染性心內膜炎，致使感染性心內膜炎的致病菌是可以不同，主要是血培養檢查就是檢查看一下是什么細菌感染引起的檢查，明確了細菌的種類，就可以針對性的使用抗生素來治療。治療效果就會比沒有做血培養的要治療的比較準確，也治療的效果比較好，亞急性的感染性心內膜炎。如果是做血培養標本的采血量一般都是在十到十五毫升就可以，就說采集靜脈血十到十五毫升就可以做血培養，采集的過程中有一些注意事項：一，針頭注射器試管和抗凝劑一定有好的選擇，再一個就是要求標本要隔絕污染物。
  語音時長 1:26”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-29 4504次

• 感染性心內膜炎血培養有什么
  大約有75%到85%的患者血培養可以是陽性，陽性血培養是診斷本病最直接的證據，而且還可以隨訪菌血癥是否持續，急性患者應該在應用抗生素之前一到兩個小時內抽取兩到三個血標本。亞急性者在使用抗生素之前24小時采取三到四個血標本，先前用過抗生素的患者應該至少每天抽取血培養共三天，以提高陽性率，取血的時間以寒戰或體溫驟升的時候最好，每次取血10到15毫升，并更換靜脈穿刺的部位皮膚嚴格消毒，應用抗生素治療的患者取血量不能太多，避免血液當中過多的抗生素不能被培養基稀釋影響細菌的生長。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 3548次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2406次

• 感染性心內膜炎怎么辦
  病情分析：還是要對癥治療是比較好的，一般來說最常用的是使用一些抗生素的治療方法，也可以采用手術治療的方法，具體的手術治療方法也是要根據一些癥狀，看是否達到了可以需要手術治療的一些適應癥。意見建議：這個疾病引起的原因是比較多的，而且病原菌通常是一些比較厲害的細菌。發病比較突然，而且會有高熱寒戰的現象發生。所以一定要及早的對癥治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-07 1502次

• 感染性心內膜炎如何抽取血培養
  血培養是診斷菌血癥和感染性心內膜炎的最重要方法，在近期未接受過抗生素治療的患者，培養陽性率可高達95%以上，其中90%以上患者的陽性結果獲自入院后第1日采取的標本。對于未經治療的亞急性患者應在第1日，間隔1小時采血，一次共3次。如次日未見細菌生長，重復采血3次以后，開始抗生素治療。已用過抗生素的患者
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 612次

• 感染性心內膜炎如何解決
  感染性心內膜炎可以選擇藥物治療以及手術治療的方法解決。1、藥物治療：感染性心內膜炎一般見于患有器質性心臟病的患者，也可能和靜脈藥物濫用以及經血管有創操作等有關，會使心臟內膜表面的微生物經過血行途徑直接感染心臟的瓣膜、心室壁內膜等，患者會出現發熱、身體無力、進行性貧血等癥狀。可以在醫生的指導下選擇靜脈
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 274次