類風濕性關節炎的基本病理改變主要是滑膜炎。滑膜炎在急性期滑膜組織有炎癥滲出，還有中性粒細胞的浸潤，從而導致滑膜增厚，形成血管翳，而血管翳具有破壞性，可以導致關節骨質的破壞，甚至出現關節的畸形。滑膜炎主要是可以引起關節的癥狀，比如關節腫痛。
另外，類風濕關節炎還可以有關節外的表現，而關節外表現的基本病理改變主要是血管炎，血管炎可以出現在全身所有的組織器官，主要是中小動脈、靜脈管壁有內皮細胞的浸潤等。類風濕性關節炎的患者出現血管炎是預后不良的指標之一。
類風濕性關節炎的基本病理改變是怎樣的
劉曉婭主治醫師
新鄉醫學院第一附屬醫院 風濕免疫科
2019-12-23 3683次
為你推薦
-
風濕性關節炎和類風濕性關節炎的區別關于風濕性關節炎，與類風濕關節炎之間的區別，這是完全不同的兩個疾病，風濕性關節炎指的是鏈球菌感染以后，出現關節的腫痛的癥狀，出現關節炎的癥狀，這叫風濕性關節炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關的。類風濕性關節炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎是滑膜炎，是關節囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風濕性關節炎，有的病人會合并心臟的受累，類風濕性關節炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。
01:13
周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-11-06 22880次
-
類風濕性關節炎的表現類風濕性關節炎，它是一種全身性的，進行性進展性的疾病。通常以侵犯關節為主，尤其是手的對稱性關節炎，當然也涉及到四肢大關節，其他的關節，類風濕關節炎，還有關節外的一些表現，譬如風濕結節、虹膜炎、類風濕肺，甚至腎臟損害等等。其他系統的損害，有些外延的表現，類風濕性關節炎也是一種進行性破壞性的關節炎，到了后期可以引起關節的變形，甚至毀壞，關節脫臼、融合、強直等等。
01:10
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-30 7875次
-
類風濕性關節炎的基本病理改變類風濕性關節炎的基本病理改變是滑膜炎和血管炎，滑膜炎是關節表現的基礎，血管炎是關節外表現的基礎，其中血管炎是類風濕性關節炎預后不良的因素之一。急性期滑膜表現為滲出性和細胞浸潤性，滑膜下層小血管擴張，內皮細胞腫大，細胞間隙增大，間質有水腫和中性粒細胞浸潤。病變進入慢性期，滑膜變的肥厚，形成許多絨毛樣突起，突像關節腔內或者侵入到軟骨和軟骨下的骨質，絨毛又名血管翳，有很強的破壞性，是造成關節破壞，畸形功能障礙病理基礎。這種絨毛在顯微鏡下呈現為滑膜細胞層由原來的一到三層增生到五到十層或者更多，其中大部分為具有巨噬細胞樣功能的a形細胞及成纖維細胞樣的b型細胞，滑膜下層有大量的淋巴細胞呈彌漫狀分布和聚集的呈結節狀段，如同淋巴濾泡。語音時長 1:33”
何萍
主治醫師第四軍醫大學西京醫院
2018-08-22 6518次
-
類風濕性關節炎基本病理改變類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病，患者發生類風濕性關節炎早期，大多表現出關節僵硬、疼痛，久而久之病情會累及全身。類風濕性關節炎病理變化是怎樣的呢？類風濕性關節炎的病理變化主要是在關節滑膜，滑膜的炎癥增生，使放入關節腔內的炎性物質時關節軟骨破壞，同時增生的滑膜組織肌肉關節骨質邊沿，阻斷軟骨和關節液的接觸，影響其營養，并產生某些水解酶，造成對關節軟骨、軟骨下骨、韌帶和肌腱中的膠原基質的破壞，使關節面受損，關節周圍肌肉萎縮，韌帶拉長以致斷裂。在這一系列病理作用下，維持關節結構和功能的關節面，關節周圍肌肉和韌帶的破壞，導致關節畸形，活動受限。到類風濕性關節炎晚期，兩關節面之間纖維性增生甚至骨化，使關節強直，功能喪失。語音時長 1:41”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-19 3999次
-
類風濕性關節炎的鑒別類風濕性關節炎的鑒別，用以下四種方法：第一，實驗室檢查，其中包括風濕因子，抗角蛋白。第二是受累關節的數量。第三是炎癥指標，其中包括c反應蛋白的。第四，要排除一些其他原因，所造成了類風濕性關節炎的，臨床表現，比如關節的腫脹程度，疼痛程度。
張引鋒
主治醫師淄博市第一醫院
2018-12-27 1601次
-
類風濕性關節炎的危害病情分析：風濕性關節炎危害有很多，肺部表現有胸膜炎，彌漫性間質性肺炎和肺間質纖維化。心臟表現：部分病人可有心包炎，心包積液，極少病人有心瓣膜病。神經系統表現：風濕性關節炎臨床表現多由血管炎引起，出現單個或多個肢體局部性感覺喪失、垂腕癥、垂足癥或腕管綜合征。意見建議：患者一旦發現病情，要盡早到正規醫院進行檢查，確定病因在醫生的指導下對癥治療，避免錯過最佳治療時間，對身體造成傷害，平時要注意保暖，不要在常識的環境中居住。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-02-25 702次
-
類風濕性關節炎的病因及病理改變一、類風濕關節炎的病因至今仍不清楚，可能的原因有：1、遺傳背景，明確的家族特點，有家族史的患者發病率將高二到十倍，近親中，類風濕因子陽性率對照比高四到五倍；2、環境因素如感染、吸煙、飲用碳酸飲料、接觸硅等；3、自身免疫因素，自身免疫作用下產生一系列的免疫反應導致滑膜、軟骨、韌帶和肌腱的損傷。4、精神
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-05-25 219次
-
類風濕性關節炎類風濕關節炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現關節軟骨和骨破壞，可以導致關節畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發于35-50歲左
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2019-01-10 10664次
