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• 膽管梗阻怎么治療

  膽管梗阻的治療主要根據引起膽管梗阻的具體病因，和病人相關的臨床癥狀，采取藥物治療、介入治療、外科手術治療或者是內鏡治療。引起膽管梗阻比較常見的病因包括膽管結石、膽管的炎性狹窄以及膽道的腫瘤，特別是膽道的惡性腫瘤。膽管梗阻會引起膽汁的反流、膽道內壓力的升高，就會出現明顯的腹痛，有的人會合并有寒戰、發熱、腹膜炎等表現，而惡性膽道梗阻往往會出現無痛性進行性加重的皮膚、鞏膜黃染。不同原因導致的膽道梗阻，治療方法自然存在很大的區別。如果是急性膽管炎，由于膽管結石引起的膽道化膿性感染，病人往往病情比較危重，如果不采取及時的干預治療，會出現迅速的惡化和加重，甚至有生命威脅。如果是膽管結石引起，可以通過外科手術進行膽管切開取石，也可以通過內鏡逆行進行膽管取石。而如果膽道梗阻是由于腫瘤引起，大多數腫瘤是屬于惡性腫瘤，惡性腫瘤在影像學會有典型的特點，腫瘤標記物也會出現異常的升高，對于膽道腫瘤來講，能做手術肯定是首選外科手術治療，而對于不能夠手術治療的患者，可以通過膽道穿刺引流，或者是膽道內支架置入，來緩解由于膽道梗阻而引起的，黃疸等癥狀。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-06-06 3205次

• 膽管堵塞怎么治療

  膽管阻塞實際上就是膽道梗阻，它是由不同原因引起的，可能會在不同部位的膽道梗阻。它的治療主要是要解決阻塞的部位，比較常見的就是腫瘤引起的梗阻，腫瘤長大了以后會阻塞膽管，導致黃疸、膽道壓力增高、膽管炎這些癥狀，所以我們主要還是要解決梗阻。解決梗阻一種是去除病灶，爭取能切除腫瘤，這樣是比較徹底的治療。如果有些情況下腫瘤比較晚期，沒法切掉的情況下，就想辦法往膽道里面插管置管，以不同的方式來置管讓膽汁有個去處，這樣解決梗阻的問題。一般有幾種方式，一個是經肝的直接穿刺，把引流管插到膽道里面去進行引流；一種是逆行從十二指腸鏡做ERCP，來逆行放膽道引流管；再有一種就是手術做內引流，也就是膽總管空腸的引流，做改道解決黃疸的問題。如果是石頭引起的膽道的梗阻，我們會考慮做膽道結石的取出。這也有不同的方式，一種是手術把石頭取出來，包括開腹、腔鏡手術取石；還有一種也是做ERCP，通過十二指腸鏡，逆行的從膽道下端出口，這樣取石解決膽道梗阻問題。還有一些相對少一點，肝內的膽道梗阻就是局段性的膽道阻塞，這樣需要看它的不同的位置，或者不同原因，來根據具體情況來決定怎樣解決梗阻。但總之膽道的阻塞主要的治療，就是要想辦法把梗阻解除掉。

  

  02:26
  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 19926次

• 膽管腫瘤怎么手術治療
  膽管腫瘤屬于消化道惡性腫瘤當中比較常見的一種，一般來說膽管腫瘤，根據位置不同分為上段的膽管癌，中段膽管癌和下段膽管癌。一般上段膽管癌指的就是肝門部膽管癌，手術方式主要是肝葉的部分切除，像中段的膽管癌，手術應該切除腫瘤距離腫瘤邊緣0.5厘米以上的膽管，肝、十二指腸韌帶，然后做膽總管空腸吻合術。對于下段的膽管癌，需要做胰腺十二指腸切除手術，還需要看幽門上下處淋巴結有沒有轉移，可以做保留幽門的胰十二指腸切除，以便保留胃的儲存和消化功能。另外，膽管腫瘤如果病變有周圍浸潤擴散的話，還需要做擴大根治術。除了切除膽管癌外，還包括切除其它的臟器，比如說肝右葉的一部分，還有胰腺十二指腸或者是全胰腺切除。另外，像肝動脈和門靜脈的切除吻合等等。
  語音時長 1:54”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-09-11 6755次

• 腫瘤壓迫膽管怎么治療
  對于已經對膽道造成了比較明顯壓迫的腫瘤，那么應該盡早的進行手術治療，這是因為已經對膽管造成了明顯壓迫的情況下，是很容易導致膽管出現梗阻的，當膽管出現梗阻以后，患者就會出現較為明顯的膽道系統的一些疾病，例如黃疸，疼痛，發熱，感染以及肝功能的明顯的異常等等一系列的梗阻性黃疸的癥狀，同時，長時間的梗阻性黃疸是會威脅到患者生命的。為了延長患者的生存時間，一般膽管腫瘤都需要通過手術的方式進行切除或者是對膽道進行改道，以保持膽汁的順利的流出，減少出現膽道梗阻的情況，從而保證患者在生存期間的生存質量和延長患者的有效的生存的時間。
  語音時長 01:16”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-08 3276次

• 腰疼怎么治療
  病情分析：腰疼的患者需要積極的尋找原因，根據病因進行治療，若是長時間彎腰活動導致肌肉勞損，可以多休息，熱敷腰部進行緩解；若是風寒濕痹導致的腰疼，可以在醫生的指導下使用壯骨藥酒治療，此藥物是由天麻、肉桂、血竭等成分組成的，具有祛風散寒、通筋活絡等功效，可以用來治療風寒濕痹、四肢拘攣等病證。意見建議：建議腰疼的患者在日常生活中避免干重體力活，避免長時間彎腰負重、長時間保持一個姿勢。在服藥期間飲食上不要吃辛辣、刺激性的食物，以免影響藥物發揮效果。 如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  崔建軍 副主任醫師內蒙古林業總醫院

  2022-08-09 1001次

• 怎么治療腰疼？
  病情分析：治療腰疼的方法需要根據病因具體情況具體分析。腰肌勞損、腰背肌筋膜炎引起的腰疼可以通過針灸理療緩解，腰椎間盤突出、腰椎滑脫、骨折引起的腰疼需要根據病情嚴重程度選擇保守或手術治療。泌尿系統結石、感染或女性患者附件炎、盆腔炎引起的腰疼應積極治療原發病。意見建議：腰疼是很常見的癥狀，建議患者日常避免腰部過度負重，注意腰部防寒保暖，注意糾正不良姿勢，避免久坐、久站，適當加強腰背肌鍛煉。如果腰疼嚴重影響休息和生活質量，應及時就醫，明確診斷對癥治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-07-24 802次

• 膽管癌合并副腫瘤天皰瘡怎么治療
  膽管癌合并副腫瘤天皰瘡可以通過藥物治療、手術治療等方法進行治療。1、藥物治療：對于上述現象，建議在專業醫生的指導下使用藥物進行治療，如醋酸潑尼松片、地塞米松片等。2、手術治療：對于藥物治療效果不佳的患者，建議及時到醫院檢查，可采取血漿交換療法的方法進行治療。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-09 25次

• 膽管發炎怎么治療
  膽管發炎可以通過一般治療、藥物治療、手術治療等方法進行治療。1、一般治療：當出現膽管發炎時，需要保持呼吸道的通暢，保護肝腎功能。此外，還需要加強營養支持及補充維生素。需要注意休息，避免勞累。在平時生活中，還可適當加強鍛煉，提高身體的抗病能力。2、藥物治療：對于上述情況，建議在醫生的指導下使用藥物進行
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-19 103次