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為你推薦

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 4398次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 24708次

• 肺栓塞的診斷
  肺栓塞的診斷需要根據臨床表現及相關檢查心電圖、心臟彩超、凝血動脈血氣，胸部增強ct放射性核素，肺通氣掃描等協助診斷和確診。主要有以下幾方面的。第一，患者可出現突發原因不明的，胸悶、氣短、面色蒼白、胸疼、咳嗽甚至暈厥癥狀。第二，凝血功能提示，血漿d2聚體急劇升高。第三，血氣分析提示，低氧血癥，低碳酸血癥，肺泡動脈血氧分壓差增大。第四，心電圖改變為竇性心動過速，出現位一到位四導聯，t波倒置，及s1q3t3真像。第五，胸片可顯示肺動脈阻塞癥肺動脈高壓癥又心擴大癥。第六，心臟彩超可見有新始擴大以及肺動脈壓力升高。第七，胸部增強ct可發現段以上的肺動脈內的血栓可見肺動脈內的低密度充盈缺損，以及c型密度增高影。第八，是放射性核素肺通氣掃描，典型的征象是肺段分布的肺血流灌注缺損，與通氣顯像不匹配。
  語音時長 2:11”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-12 3342次

• 肺栓塞的檢查
  肺栓塞時，心電圖隨著栓塞肺動脈管徑的大小和累及范圍不同而不同，輕者無異常，大多數患者主要表現為竇性心動過速，肺性P波，重癥者出現肺心病，s1q3t3征，即Ⅰ導聯s波加深，Ⅲ導聯出現q波及t波倒置，部分患者可出現不完全性右束支傳導阻滯。肺通氣血流灌注掃描，如顯示沒有灌注缺損，可以排除肺栓塞。灌注掃描是兩個或更多肺段局部灌注缺損，而該部位通氣良好和X線胸片無異常則高度提示肺栓塞的存在。d2聚體大于五百微克每升，作為診斷的陽性值，即判斷肺栓塞的敏感性為95%至98%，特異性較低，d2聚體若小于五百微克每升可作為肺栓塞排除性診斷。
  語音時長 1:31”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 2369次

• 肺栓塞的癥狀
  肺栓塞是由于靜脈血栓脫落后引起的肺動脈堵塞，可以引起劇烈的胸痛、呼吸困難等癥狀，需要根據栓塞部位、大小，確定治療方案這種情況，比較小的血栓可以保守治療，大的血栓需要溶栓或者手術治療，至于白蛋白低，可能與進食不好，或者肝臟淤血有關，可以補充白蛋白。不吃飯的原因，當然就是肺栓塞，身體不舒服，食欲就差。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1901次

• 怎么引起的肺栓塞
  病情分析：引起肺栓塞的原因很多，比較常見的原因是由于深靜脈內血栓脫落，阻塞到肺動脈或者是肺動脈的分支，從而引起的一組疾病。意見建議：避免肺栓塞最主要的就是預防靜脈血栓的形成，同時還要避免一些誘發栓子脫落的因素，比如避免劇烈運動，避免腹壓過高，有血栓性疾病時要及時治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-19 2301次

• 肺栓塞的治療
  肺栓塞患者，尤其是高危肺栓塞患者，一旦確診，需要立即進行再灌注治療，不可以拖延，如果確診為非高危患者，可以根據臨床癥狀分為中危和低危進行治療，具體來說，肺栓塞患者的治療有以下幾點，血液動力學以及呼吸支持治療、，抗凝血治療、溶栓治療、外科血栓清除術以及靜脈濾器等等治療方法，急性肺栓塞患者一般都會推薦抗
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-25 7335次

• 什么是肺栓塞？肺栓塞的臨床癥狀有哪些
  肺栓塞是指內源性和外源性栓子阻塞了肺動脈，引起肺循環功能障礙的臨床和病理生理過程，包括肺血栓栓塞癥，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，空氣栓塞，腫瘤栓塞和細菌栓塞等。肺栓塞臨床表現呈多樣性和非特異性，癥狀主要取決于栓子的大小，數量，栓塞部位以及患者是否存在心肺等器官的基礎疾病。第一，較小的栓子可能無任何癥狀
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 135次