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• 多囊腎可以做穿刺嗎

  現(xiàn)在我們業(yè)界也沒(méi)有達(dá)到共識(shí)，就是做穿刺好還是不好，因?yàn)闆](méi)有大規(guī)模的研究結(jié)果，比如這個(gè)病人的囊腫特別的大，而且他有脹痛、不舒服，建議他做囊腫穿刺。一般穿刺以后，囊腫內(nèi)注射無(wú)水酒精，可以減輕囊腫的壓力，病人脹痛會(huì)緩解。當(dāng)然對(duì)于他的預(yù)后，對(duì)他的腎功能的進(jìn)展有沒(méi)有幫助，現(xiàn)在沒(méi)有這個(gè)研究的數(shù)據(jù)顯示。因此只能說(shuō)是個(gè)體化或者是不同的患者，采取不同的措施。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4040次

• 多囊腎病可以治療嗎

  多囊腎是一個(gè)遺傳病，它除了腎臟有多發(fā)的囊腫，使腎臟的結(jié)構(gòu)破壞，另外還可以同時(shí)伴有肝臟的囊腫，或者胰腺的囊腫，以及顱內(nèi)的血管瘤。因此如果一旦是臨床診斷多囊腎，一定要查一下其他的臟器，比如肝臟、胰腺。另外它還可以影響到心臟瓣膜的缺失或者是缺損，或者關(guān)閉不全，也就是影響了心臟的瓣膜病。它的特點(diǎn)就是除了腎臟，有肝臟、胰腺，可以有腦血管的動(dòng)脈瘤，還可以有心臟的瓣膜的改變。因此發(fā)現(xiàn)多囊腎以后，還要檢查一下其他的臟器。多囊腎從目前來(lái)講沒(méi)有特別好的方法來(lái)根治，但并不等于就不去治療。多囊腎在一定的時(shí)候會(huì)影響到腎功能，早期它是表現(xiàn)為腎臟體積的增大，逐漸出現(xiàn)高血壓，也就是腎性高血壓。逐漸進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。這時(shí)候我們應(yīng)該首先有高血壓的要積極控制血壓，然后在生活中要注意。因?yàn)槟夷[到晚期比較大，它的體積可能比腎臟還要大，就容易破裂。這時(shí)候生活中就要注意，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，或者生活中要避免出現(xiàn)磕碰腹部，從而避免導(dǎo)致腎囊腫的破裂。另外，多囊腎還有一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥就是腎結(jié)石，因此我們?cè)谏钪幸惨苊馊菀渍T發(fā)結(jié)石的一些生活的習(xí)慣，比如經(jīng)常喝濃茶、濃咖啡，這些可能會(huì)加重腎結(jié)石。平時(shí)要注意多飲水、多排尿，這樣有利于結(jié)石的排出。另外可以配合一些中藥，通過(guò)軟堅(jiān)散結(jié)，清熱利濕，可以延緩多囊腎的發(fā)展，而且可以起到排結(jié)石的作用。

  

  03:23
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3870次

• 鼓膜穿刺抽液需要麻醉嗎
  鼓膜穿刺抽液是需要麻醉，因?yàn)楣哪ぬ幈容^敏感，不讓患者睡著的情況下，在給患者進(jìn)行鼓膜穿刺抽液的時(shí)候，患者會(huì)不自主的身體變動(dòng)。這時(shí)就會(huì)使手術(shù)無(wú)法進(jìn)行，為了手術(shù)的安全，必須給患者進(jìn)行靜脈全麻。靜脈全麻之前，患者要常規(guī)的禁食水六到八個(gè)小時(shí)，化驗(yàn)檢查結(jié)果也要在大致的正常范圍，這時(shí)麻醉醫(yī)生才會(huì)給患者進(jìn)行靜脈全麻。靜脈全麻一般是使用丙泊酚，在給入兩分鐘左右，患者就會(huì)進(jìn)入睡著的狀態(tài)。在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，患者沒(méi)有任何知覺(jué)，所以說(shuō)不會(huì)出現(xiàn)任何體位變動(dòng)。手術(shù)后也沒(méi)有什么麻醉并發(fā)癥，大概停止麻藥十分鐘左右，患者就會(huì)自然清醒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-11-13 5261次

• 腎囊腫穿刺抽液痛嗎
  可以肯定的告訴大家腎囊腫穿刺抽液有一點(diǎn)點(diǎn)痛，但是完全可以耐受。一般穿刺前都會(huì)在穿刺點(diǎn)周圍進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉，這樣穿刺的時(shí)候就不會(huì)疼痛。腎囊腫穿刺抽液建議必須慎重，對(duì)于腎囊腫，原則上都建議行腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓手術(shù)。對(duì)于囊腫小于四厘米不主張大家過(guò)度治療，觀察等待。對(duì)于腎囊腫大于五厘米，建議可以考慮穿刺抽液。穿刺抽液就是穿刺針穿刺到囊腫后，必須在b超的定位下精準(zhǔn)穿刺，將液體抽出后注入95%的無(wú)水酒精，將囊壁黏膜進(jìn)行破壞，減少囊壁的分泌功能，達(dá)到治療的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-18 8778次

• 鼓膜穿刺抽液疼嗎
  鼓膜穿刺通常應(yīng)用于卡他性中耳炎反復(fù)發(fā)作，耳內(nèi)滲出液較多的情況。一般要采用專業(yè)的鼓膜穿刺針進(jìn)行操作，在操作之前將鼓膜表面麻醉，仔細(xì)操作，一般不會(huì)有明顯的疼痛，請(qǐng)不要過(guò)度緊張焦慮。同時(shí)要注意保持鼻腔通暢，可以外噴鹽酸羥甲唑啉，促進(jìn)咽鼓管通暢良好，改善中耳壓力過(guò)低的情況。
  張磊 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-06 3204次

• 腦積水穿刺抽液?jiǎn)?/div>

  腦積水是腦脊液循環(huán)障礙引起的，是導(dǎo)致腦室增寬，腦脊液增多。腦積水是通過(guò)引流治療，而不是通過(guò)穿刺抽液，抽液對(duì)于腦積水的治療作用不大，會(huì)很快的復(fù)發(fā)，另外也有一定風(fēng)險(xiǎn)。腦積水分為梗阻性積水和交通性積水。如果是交通性積水可以做腦室腹腔分流，而如果是梗阻性的積水可以做三腦室底造瘺，而如果是急性腦積水，存在突發(fā)的四腦室、三腦室堵塞，比如腦室出血等，可以做腦室外引流治療，也不是進(jìn)行穿刺抽液治療的。引流要根據(jù)具體的顱腦情況，引流的方式和引流的壓力的控制，而不用過(guò)于關(guān)注引流液的多少，看維持顱內(nèi)壓的情況。

  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2204次

• 囊腫穿刺抽液能徹底治愈嗎
  囊腫穿刺抽液一般不能徹底治愈，治療后要做好護(hù)理工作。囊腫是一種囊狀的良性包塊，可能跟遺傳、感染等因素有關(guān)，體積較小時(shí)一般無(wú)臨床癥狀，增大后可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的的壓迫癥狀，囊腫較小時(shí)一般無(wú)需治療，定期復(fù)查即可。如果體積較大產(chǎn)生了壓迫癥狀后，可以通過(guò)穿刺抽液進(jìn)行治療，通過(guò)穿刺抽液后，一般可達(dá)到臨床自愈，但是
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-11-29 116次

• 胸腔穿刺抽液術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)
  胸腔穿刺抽液術(shù)在臨床中經(jīng)常遇到，是一個(gè)比較常見(jiàn)的操作，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)有以下幾方面：第一、穿刺之前需要行局部的麻醉，一般用利多卡因，患者可能會(huì)對(duì)麻醉藥過(guò)敏，嚴(yán)重者出現(xiàn)過(guò)敏性的休克。第二、穿刺需要從肋骨中間通過(guò)，一般選擇下一肋骨的上緣，有可能會(huì)傷及血管神經(jīng)，出現(xiàn)放射性的疼痛以及血管破裂出血，傷及大
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 714次