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為你推薦

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物，我們最常見的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來說，對(duì)于比如說有心動(dòng)過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對(duì)于比如說有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個(gè)容易引起過敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對(duì)磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進(jìn)行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8513次

• 治療青光眼的藥物

  臨床上治療青光眼的藥物，主要有兩大類，第一大類就是，降低眼壓的藥物，第二類就是，保護(hù)視神經(jīng)的藥物，咱們先說簡單的，保護(hù)視神經(jīng)的藥物，主要是包括維生素B族的藥物，比如說維生素B1、B12。這類的藥物，那么降低這個(gè)眼壓的藥物，臨床上又有很多的種類，最常見的這個(gè)以下幾種，比如說高滲脫水劑，這個(gè)包括全身的用藥，甘露醇、甘油合劑，包括減少房水生成的藥物，比如說碳酸酐酶抑制劑，這類的藥物，是以派立明為主要代表。它還包括一種口服的藥物，叫作乙酰唑胺，或者也叫醋甲唑胺，另外還有前列腺素衍生物，這類的藥物，這類的藥物，是目前臨床上，用于治療青光眼，降壓效果最明顯，副作用最少的。它是通過改變了葡萄膜途徑，增加房水的引流，來起到了一個(gè)降眼壓的作用，比如說盧美根蘇為坦，適利達(dá)這類的藥物，還有就是我們傳統(tǒng)上的藥物，比如說擬膽堿能藥物，這是我們最古老的藥物，就是也是一個(gè)縮瞳劑，包括毛果蕓香堿，還有就是β受體阻滯劑。臨床上最常見的，就是美開朗、賽馬酰胺、貝他根這類的藥物，也是通過減少了房水的生成，起到降眼壓的作用。還有一種α受體激動(dòng)劑，這類的藥物，它的代表成分，代表藥物是阿法根，它的降壓機(jī)理，不但能夠減少房水的生成，而且還增加了葡萄膜、鞏膜的外流途徑，增加了房水的引流，同時(shí)它還有一種保護(hù)視神經(jīng)的作用。

  

  02:16
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 14097次

• 弱阿片類藥物可待因
  可待因現(xiàn)在是一種廣泛應(yīng)用的若阿片類的藥物，它通常是與諸如對(duì)乙酰氨基酚等藥物聯(lián)合使用的。對(duì)于可待因的藥效和安全性現(xiàn)在還是存在爭議的，可待因是嗎啡的前體藥物，在細(xì)胞色素同工酶p450的同工酶下可以轉(zhuǎn)換嗎啡，但轉(zhuǎn)換的過程是取決于患者藥物遺傳學(xué)特顯的，無法進(jìn)行預(yù)測。據(jù)調(diào)查有一部分高加索人種和少部分的亞洲人種缺乏這種同工酶，導(dǎo)致可待因在體內(nèi)無法產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，而相反有些患者具有超速的代謝能力，所以出現(xiàn)嗎啡中毒的概率是顯著升高的。對(duì)于上述的患者應(yīng)該考慮，換用其他具有可預(yù)知的穩(wěn)定作用力度的阿片類的藥物，如果哺乳期的女性或者是具有超速代謝能力的患者，那么在給她開藥之前，需要向患者說明藥物可能對(duì)嬰兒造成的危害。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 8443次

• 阿片類藥物中毒
  阿片類藥物中毒的患者，依靠低氧血癥來維持呼吸中樞的興奮，因而吸氧時(shí)注意不可以吸純氧，保持呼吸道通暢，注意監(jiān)測呼吸頻率血氧飽和度，必要時(shí)緊急氣管插管和氣管切開進(jìn)行機(jī)械通氣。納洛酮是阿片類藥物中毒的特殊解毒藥，化學(xué)結(jié)構(gòu)和嗎啡非常相似，可與阿片受體專一性結(jié)合，從而阻斷嗎啡樣物質(zhì)和受體的結(jié)合，用藥后迅速翻轉(zhuǎn)阿片堿的作用。納洛酮0.4到0.8毫克每次靜脈注射，必要時(shí)十五到十分鐘之后重復(fù)給藥，如果是作用時(shí)間長的阿片類藥物中毒，比如美沙酮或是強(qiáng)效阿片類藥物中毒，比如說芬太尼，此時(shí)納洛酮需要重復(fù)連續(xù)給藥，可以用生理鹽水加納洛酮以每小時(shí)四毫升的速度經(jīng)微量泵泵入，一般情況下用納洛酮比較安全。原有心血管疾病，納洛酮可能引起高血壓或者是心律失常，中毒患者可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┖粑d奮藥，比如尼可剎米。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 3554次

• 青光眼是什么
  病情分析：青光眼是指眼球內(nèi)壓力異常升高，導(dǎo)致視神經(jīng)受損、視野缺損，最終可能造成視力下降甚至失明的一種眼病。 青光眼是眼科常見的一種疾病，主要由病理性的眼壓升高引起。眼壓是指眼球內(nèi)容物對(duì)眼球內(nèi)壁的壓力，正常人的眼壓值大約在8~21mmHg之間。當(dāng)眼壓超過這個(gè)正常范圍時(shí)，就可能對(duì)眼球結(jié)構(gòu)造成損害，特別是對(duì)視神經(jīng)的壓迫，導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和視野缺損。意見建議：青光眼的癥狀可能包括視力模糊、眼痛、眼紅、視野缺損以及眩暈和頭痛等。由于青光眼導(dǎo)致的視力損害通常是不可逆的，因此早期發(fā)現(xiàn)和積極治療至關(guān)重要。治療方法包括藥物治療、激光治療以及手術(shù)治療等，具體方案需根據(jù)患者的具體情況由醫(yī)生制定。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-09 3202次

• 青光眼輸液用什么藥物
  病情分析：青光眼患者可以通過輸液治療，主要是通過靜脈輸液甘露醇來降低眼壓，從而緩解青光眼的病情，常用于治療急性閉角型青光眼發(fā)作，能夠迅速緩解患者眼脹，眼痛，眼紅，視力下降等癥狀。意見建議：青光眼患者平時(shí)生活中一定要注意不要長時(shí)間在昏暗的環(huán)境中用眼，避免情緒激動(dòng)，飲水不能過量，否則容易升高眼壓，加重青光眼的病情。在藥物保守治療控制眼壓效果不好的情況下，要盡快通過手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-11-06 1203次

• 屬于強(qiáng)阿片類藥物是什么藥物
  屬于強(qiáng)阿片類藥物是止痛的藥物，包括硫酸嗎啡緩釋片、氨酚羥考酮片、枸櫞酸芬太尼注射液等。1、硫酸嗎啡緩釋片：阿片類的藥物分為強(qiáng)阿片和弱阿片，都屬于止痛類的藥物，只是止痛的效果不同，硫酸嗎啡緩釋片是一種強(qiáng)阿片類的止痛藥，這是根據(jù)癌癥治療三階梯方案的要求，硫酸嗎啡緩釋片是治療重度癌痛的代表性藥物，屬于強(qiáng)效
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• 抗青光眼的四類藥物
  青光眼是一種嚴(yán)重的眼科疾病，若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致視力損害甚至失明。目前，抗青光眼藥物主要分為四大類，每類藥物都有其獨(dú)特的作用機(jī)制，共同為青光眼患者提供治療選擇。1、膽堿能藥物膽堿能藥物，如毛果蕓香堿，通過刺激睫狀肌收縮，增加房水的外流，從
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-12 0次